自体带前锯肌肋骨重建锁骨肿瘤切除后骨缺损

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  [摘要] 目的 探讨自体带前锯肌肋骨移植在锁骨肿瘤切除后骨缺损重建的效果。 方法 2006年1月~2013 年9月,对5例不宜用病灶刮除的锁骨肿瘤患者行瘤段切除,用自体带前锯肌肋骨重建锁骨,手术后随访评价肿瘤有无复发、移植肋骨愈合及肩关节功能。 结果 5例患者均获随访,随访时间至骨移植处愈合为止。根据Enneking 功能评价标准,术后6个月有4例为100%,1例行胸锁关节融合者为80%;随访终止时评价均为100%。愈合时间14~23个月,平均17.6个月。随访期间未发现肿瘤局部复发及转移。 结论 锁骨肿瘤切除后重建骨缺损是必要的,自体带前锯肌肋骨取材容易,外形匹配,容易愈合,对供区影响较小,绝大多数病例均可以利用自体带前锯肌肋骨进行重建而达到良好的效果。 全文查看链接   总之,我们认为,针对每个病例,首先通过病理活检明确诊断,完善辅助检查,然后制定个体化的治疗方案是目前可行的;对于瘤段切除后的重建方法,绝大多数病例都可以利用自体肋骨进行重建而达到良好的效果,致于全锁骨重建,郭征等[11]用同种异体锁骨重建的经验可以借鉴。 全文查看链接
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