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目的 比较调强放射治疗(IMRT)和容积调强弧光治疗(VMAT)联合紫杉醇脂质体和顺铂治疗局部晚期宫颈癌的疗效和安全性.方法 选取医院2017年3月至2019年12月收治的Ⅱb-Ⅲb期宫颈癌患者126例,按治疗方案的不同分为IMRT组和VMAT组,各63例,采用IMRT及VMAT分别联合紫杉醇脂质体和顺铂治疗.结果 IMRT组和VMAT组的客观缓解率分别为88.89％和96.83％(P>0.05).两组患者治疗后的CD3+和CD4+水平,CD4+/CD8+均显著升高,CD8+水平均显著降低,但组间无显著差异(P>0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后的血清血管内皮生长因子、鳞癌抗原、白细胞介素8、肿瘤坏死因子-α、癌胚抗原、糖类抗原125水平均显著降低,且VMAT组低于IMRT组(P<0.05);VMAT组骨髓抑制发生率显著低于IMRT组(P<0.05).结论 IMRT和VMAT分别联合紫杉醇脂质体和顺铂治疗Ⅱb-Ⅲb期宫颈癌短期临床疗效和长期生存率相当,但VMAT在降低血清炎性因子和肿瘤标志物水平方面更具优势.