夏季尤须防脱水

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  作为一名神经内科的专科医生,去年夏天,我接诊了42位因脱水而患脑梗塞的中老年患者,真是令人痛心!如果这些患者稍懂一些医学常识,也许会免去疾病痛苦的折磨。
  脑梗塞,俗称中风,多见于中老年人。临床常表现为鼻唇沟浅、口角歪斜、舌头歪向一边、言语不清、单侧肢体活动不灵等,严重时可出现意识丧失,甚至因脑疝而死亡。该病的发生与血液黏稠度密切相关,血液黏稠度越高,发病的可能性越大,其中脱水是引起血液黏稠度增高的最常见的原因。
  分析我接诊的这42个病例,我发现下面几种情况易导致脱水:
  大量出汗 共20余例。患者多是在农田、马路、荒山上劳动中或劳动后休息时,突然出现口角歪斜、不会说话、一侧肢体麻木无力,被同事或家人急送医院。夏天气温高,本来就容易出汗,进行室外体力劳动时,必会大汗淋漓,丢失大量体液,若在劳动中不注意及时补充水分和盐分,易使血液黏稠度陡然升高,导致脑梗塞。
  严重腹泻 共15例。夏天正是瓜果蔬菜大量上市的时候,人们喜欢生吃果蔬,若洗不干净,则易致腹泻;由于气温高,隔宿的饭菜易变质,老年人抵抗力又低,稍有不慎,便可发生腹泻,严重者伴恶心、呕吐。有的患者开始腹泻时不重,在家自行服药,不及时去医院治疗,结果腹泻越来越重,严重脱水,最后落下个偏瘫。
  晨练 共6例。清晨从不饮水,起床后便匆匆忙忙赶到广场加入晨练的队伍中,结果晨练中突然晕倒,被同伴急送医院。因为夏天炎热,出汗多,睡眠时不进饮食,老年人夜尿又多,所以一夜下来,血液黏稠度会增高不少。早晨起床后若不及时饮水补充夜间丢失的体液,则易发生脑梗塞。
  尿量过多 共一例。有一位心功能衰竭的患者,在家口服大量的利尿剂,每日尿量超过3000毫升,导致脱水而患脑梗塞。
  因此,在炎热的夏季,中老年朋友应做到:
  1.大量出汗,尤其是体力劳动时,一定要及时补足水分,严重脱水时还要注意补充盐分,以稀释血液,降低血液黏稠度,防止脑梗塞。
  2.切莫拿腹泻当儿戏,在家自服药物无效时,要立刻去医院就诊治疗,以免延误病情,留下终生遗憾。
  3.起床后要饮一杯白开水,补充夜间丢失的水分。
  4.切忌滥服利尿剂,一定要在专业医生的指导下服用。
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