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目的通过研究脓毒症患者血清促炎因子TNFα、抗炎因子IL-10的浓度水平及IL-10/TNFα比值的变化,评价患者的免疫状况及其与疾病的严重程度和预后的关系.方法在患者被诊为脓毒症后的第1、3、5、7、14、21、28天采用Elisa法测定其血清TNFα、IL-10浓度并计算IL-10/TNFα比值及当天的APACHE-Ⅱ和SOFA评分,至脓毒症消失.结果32例脓毒症患者中,12例死亡,20例存活.血清TNFα、IL-10水平及IL-10/TNFα比值与APACHE-Ⅱ或SOFA评分无相关性(P＞0.05);死亡组血清IL-10水平及IL-10/TNFα比值均明显高于存活组(P＜0.05),但死亡组与存活组之间的第1天、第3天及最后1天血清TNFα、IL-10水平及IL-10/TNFα比值差异无显著意义(P＞0.05).结论血清IL-10水平或IL-10/TNFα比值高的脓毒症患者,预后差.