【摘 要】
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目的:探讨真实世界硼替佐米联合来那度胺和地塞米松(VRD)治疗新诊断多发性骨髓瘤(NDMM)的疗效与安全性.方法:回顾性分析2018年1月-2021年4月本中心接受VRD方案治疗的45例NDMM患者的临床资料.结果:所有NDMM患者均予以VRD方案治疗,中位随访时间21个月,完成2个疗程治疗的患者有45例,总有效率为88.9％;完成4个疗程治疗的患者有34例,总有效率为91.2％;完成6个疗程治疗的患者有19例,总有效率为100.0％.1年总生存率为94％,2年总生存率为75％;1年无进展生存率为81％,
【机 构】
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青岛大学附属医院血液科 山东青岛,266000;青岛大学附属医院神经内科
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目的:探讨真实世界硼替佐米联合来那度胺和地塞米松(VRD)治疗新诊断多发性骨髓瘤(NDMM)的疗效与安全性.方法:回顾性分析2018年1月-2021年4月本中心接受VRD方案治疗的45例NDMM患者的临床资料.结果:所有NDMM患者均予以VRD方案治疗,中位随访时间21个月,完成2个疗程治疗的患者有45例,总有效率为88.9％;完成4个疗程治疗的患者有34例,总有效率为91.2％;完成6个疗程治疗的患者有19例,总有效率为100.0％.1年总生存率为94％,2年总生存率为75％;1年无进展生存率为81％,2年无进展生存率为73％.多因素分析显示,循环浆细胞是影响无进展生存及总生存的独立危险因素.VRD治疗后患者肌酐、肌酐清除率及β2微球蛋白得到明显改善.2个疗程后肾功能逆转率为73.9％(17/23).安全性分析显示,贫血15例(33.3％)、血小板减少13例(28.9％)以及周围神经病变10例(22.2％).5例(11.1％)患者因不能耐受周围神经毒性更换药物治疗,1例(2.2％)患者因不能耐受来那度胺导致的恶心、呕吐更换药物治疗.结论:新药时代NDMM患者应用VRD方案治疗,循环浆细胞是独立危险因素,VRD方案具有良好的疗效及安全性,并且可在一定程度上改善肾功能.
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