加味柴胡疏肝散联合穴位敷贴对肝郁气滞型睡眠障碍患者睡眠进程及睡眠结构的影响

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目的:探讨加味柴胡疏肝散联合穴位敷贴对肝郁气滞型睡眠障碍患者的睡眠及情志的影响。方法:将2020年6月至2021年6月于河北省沧州中西医结合医院就诊的肝郁气滞型睡眠障碍患者100例随机分为对照组(右佐匹克隆片)及观察组(加味柴胡舒肝散颗粒联合穴位贴敷),每组50例。观察3个月,比较两组患者的睡眠状况自评量表(SRSS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、多导睡眠图、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,并分析相关性。结果:观察组患者的总有效率为90.0%(45/50),明显高于对照组的74.0%(37/50),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗2周后的PSQI评分显著低于对照组(P<0.01),治疗4周后的SRSS评分明显低于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义。与对照组相比,观察组患者的睡眠总时间、快速眼动睡眠潜伏期时间、N2期睡眠时间和N3期睡眠时间显著延长,N3期睡眠比例、睡眠效率显著升高;睡眠潜伏期时间、觉醒时间显著缩短,N1、N2期睡眠比例显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。HAMD、HAMA评分与总睡眠时间、N3期睡眠时间呈显著负相关,与PSQI评分呈显著正相关。结论:加味柴胡舒肝散颗粒联合穴位贴敷对肝郁气滞型睡眠障碍患者的主观睡眠质量、客观睡眠结构及睡眠进程的总体改善程度更佳,能缓解患者的焦虑抑郁情绪,提高睡眠质量。睡眠障碍与患者焦虑、抑郁状态具有相关性。
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