中国消除疟疾:监测响应系统的实施与成效分析

来源 :中国寄生虫学与寄生虫病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhuyx82
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目的 分析我国消除疟疾监测响应系统的实施和工作成效,为消除后防止疟疾输入再传播工作开展提供科学依据。方法 系统收集整理消除疟疾监测响应相关的方案和活动记录,以及基于网络直报的传染病监测信息系统和寄生虫病防治信息管理系统中2011-2020年全国疟疾病例个案信息和监测指标数据,使用SPSS25.0和GraphPad Prism 8.4.3软件进行统计分析。结果 2011-2020年,全国共报告疟疾病例30 278例,中国籍28 448例(93.96%)。本地原发感染病例1 732例(5.72%),为2011-2016年报告;境外输入病例28 173例(93.05%),输血感染病例9例(0.03%),长潜伏期三日疟5例(0.02%),输入继发间日疟4例(0.01%);来源不明病例355例(1.17%),为2011-2013年报告。病例以恶性疟(17 960例,59.32%)为主;主要集中在云南(5415例,17.88%)、广西(3 193例,10.55%)、江苏(2 797例,9.24%)等省;全年均有病例报告,主要集中在5-7月(9 689例,32.00%)。输入性病例主要来自缅甸(4 856例,17.24%)、加纳(2 957例,10.50%)、尼日利亚(2 693例,9.56%)等国。被动监测、人群主动病例侦查和线索追踪病例侦查的血检阳性率分别为0.76‰(28452/37 500 291)、0.03‰(35/1 215 309)和0.30‰(32/105 384)。2013-2020年,病例诊断后1日内报告率为100%(23 114/23 114),报告后3日内流行病学个案调查率为94.49%(21 840/23 114),7日内疫点调查和处置率为93.30%(20 294/21 751),病例发病到初诊以及初诊到确诊间隔时间中位数均为1 d (IQR:0~3 d)。中华按蚊广泛分布且对溴氰菊酯产生普遍抗性。体内疗效观察双氢青蒿素哌喹片对恶性疟以及氯伯喹对间日疟的治愈率分别为92.31%(36/39)和100%(21/21)。结论 建设灵敏快速的监测响应系统是中国消除疟疾的成功经验,在消除疟疾后应继续把监测响应作为核心措施,积极开展部门合作,加强能力建设,防止输入再传播,巩固消除成果。
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