关于结核病 你了解多少

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  结核病是结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,曾是令人束手无策、“十痨九死”的白色瘟疫,目前仍是全球严重的公共卫生问题之一,位于全球前十大死因之列,是传染病中的“头号杀手”。经过多年努力,我国结核病总体形势虽有所好转,但仍然是全球22个结核病高负担国家之一。在我国法定报告的甲乙类传染病中,结核病发病和死亡数均排名第二。防治结核病,应从了解以下知识开始。
  1.结核病有哪些症状?
  结核病常出现午后低热、食欲减退、疲乏、夜间盗汗,累及不同脏器时会表现出相应的症状。
  肺结核的常见症状是咳嗽、咯痰痰中带血、胸痛、体重减轻、呼吸困难等症状。
  淋巴结核常出现颈部肿块、疼痛;
  结核性脑膜炎有头痛、恶心、呕吐等神经系统症状;
  肠结核有间断性腹痛、腹泻、便秘、恶心与呕吐、胃胀等消化系统症状;
  骨结核表现为关节功能障碍、肿胀、疼痛甚至畸形;
  2.哪些人容易得結核病?
  人类对结核杆菌普遍易感,每3人中就有1人是结核杆菌感染者。但90%的感染者并不发病,少数人在结核杆菌毒力大、身体抵抗力较差时才会发病,成为结核病患者。结核病的易感人群为:
  抵抗力下降人群,如糖尿病、矽肺、肿瘤、器官移植患者,以及艾滋病毒感染者、长期使用免疫抑制剂或皮质激素者;
  婴幼儿、老年人;
  传染性肺结核患者的密切接触者。
  3.结核病会传染吗?
  并不是所有结核病都会传染,肺外结核没有传染性,传染源主要是在痰中排菌的肺结核患者。
  传染性肺结核患者主要通过咳嗽、咯痰、打喷嚏将结核菌播散到空气中,健康人吸入带有结核菌的飞沫就可能被感染。当然,并非所有传染源接触者都会被感染,被感染者也并不一定都发病。
  4.肺结核能治愈吗?
  只要在医生指导下规范治疗,绝大多数肺结核患者可以治愈。普通肺结核疗程为6~8个月,耐多药肺结核疗程为18~24个月,治疗期间需定期复诊。
  值得注意的是,有些患者经过一段时间的治疗后,咳嗽、咯痰等症状消失,会误认为已经治愈而不再坚持服药、检查。不规则治疗(包括间断服药、中断服药、提前终止治疗等)可能导致治疗失败率高、复发率高,还容易使体内的结核菌产生耐药性,成为久治不愈的慢性传染源。一个传染性肺结核患者如果不接受正规治疗,一年中可传染10~15人。因此,坚持规范治疗是防治结核病的重中之重。
  5.接种过卡介苗还会得结核病吗?
  卡介苗是用于预防结核病的疫苗,由活的无毒牛型结核杆菌制成,经注射接种到人体皮内,可刺激机体发生免疫反应。当再次感染结核杆菌时,机体能阻止结核杆菌的繁殖和扩散,并能使病变局限化。
  卡介苗能够预防结核病,特别是预防严重的儿童结核性脑膜炎和粟粒性肺结核病的发生。但是,随着时间的延长,这种抵抗力会逐渐减弱直至消失。卡介苗对儿童重症结核病有较好的保护作用,对成人结核病基本无保护力。
  6.怎么预防肺结核?
  慢性咳嗽、咯痰等症状持续2周以上,应及时去医院就诊。及时发现并治愈肺结核患者是最有效的预防措施。
  与肺结核患者有密切接触史者,应做结核病筛查。
  肺结核患者咳嗽、打喷嚏时,应避让他人、遮掩口鼻,不随地吐痰,对痰液应适当消毒。
  居室及公共场所要多通风;
  合理膳食,适量运动,增强抵抗力;
  新生儿及时接种卡介苗。
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