【摘 要】
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目的 探讨“互联网+连续管理”模式下，随访频度、依从性和忠诚度对2型糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1C)、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的影响，为糖尿病患者代谢指标控制提供优化策略。方法 对天津医科大学朱宪彝纪念医院2016年10月21日—2018年7月23日收治的172例2型糖尿病患者开展9个月的“互联网+连续管理”。对患者进行身高、体重和血压测量，并从入组开始，每3个月为患者测量1次HbA1
【基金项目】
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国家自然科学基金项目（91746205,72004160）；
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目的 探讨“互联网+连续管理”模式下，随访频度、依从性和忠诚度对2型糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1C)、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的影响，为糖尿病患者代谢指标控制提供优化策略。方法 对天津医科大学朱宪彝纪念医院2016年10月21日—2018年7月23日收治的172例2型糖尿病患者开展9个月的“互联网+连续管理”。对患者进行身高、体重和血压测量，并从入组开始，每3个月为患者测量1次HbA1C和LDL-C，共测量4次。采用SPSS 21.0软件进行秩和检验、χ~2检验和重复测量方差分析。结果 基线、3个月、6个月、9个月时，患者HbA1C达标率依次为29.07%、63.95%、67.44%和65.12%，差异有统计学意义（P＜0.01）;LDL-C的达标率分别为20.35%、28.50%、25.58%和22.67%，差异无统计学意义（P＞0.05）。重复测量方差分析结果显示，干预后随访频度低组患者HbA1C明显低于随访频度高组（P＜0.01），各组患者HbA1C随时间有所降低（P＜0.01）。时间和依从性间存在交互作用（P＜0.05），干预9个月后依从性好组患者的HbA1C低于基线水平，且低于依从性差组（P＜0.05）。不同忠诚度分组患者的HbA1C差异无统计学意义（P＞0.05）。干预后各组患者LDL-C有所降低（P＜0.01），但不同随访频度、依从性和忠诚度分组患者的LDL-C差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 “互联网+连续管理”模式下随访频度、依从性能有效改善2型糖尿病患者的血糖控制效果，对LDL-C的改善作用有限。
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