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目的 评价美托洛尔静脉注射在多巴酚丁胺-阿托品负荷超声心动图(DASE)检测冠心病(CAD)中的应用价值.方法选择可疑CAD患者72例,在DASE检查达负荷心率后快速静脉注射美托洛尔(DASE-Meto),DASE-Meto检查后2周内行冠状动脉造影(CAG).分析DASE负荷心率时及美托洛尔静脉注射后室壁运动计分指数及血流动力学参数,将CAG结果与DASE、DASE-Meto结果进行比较分析.结果 CAG阳性患者35例,阴性37例.DASE检测CAD的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为65.7%、86.5%、76.4%、82.1%、84.6%,10例CAG阳性患者DASE负荷心率时为阴性,而在美托洛尔注射后出现节段性室壁运动障碍,故DASE-Meto检测的CAD的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为94.3%、83.8%、88.9%、72.7%、93.9%.美托洛尔静脉注射后,使用多巴酚丁胺、阿托品所致不良反应减轻,恢复时间缩短.结论在DASE负荷心率时静脉注射美托洛尔可提高检测CAD的准确性、安全性。