先天性胆总管囊肿85例临床分析

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目的探讨先天性胆总管囊肿的临床特点 ,选择合适的手术治疗方法。方法对 85例胆总管囊肿的临床资料进行回顾性分析。结果 85例中发生癌变 12例 ,癌变率 14 %。影像学检查显示胆总管囊肿位于胰胆管结合部者 2 9例 ,其中 2 6例有胰胆管合流异常。手术治疗 83例 ,囊肿切除、肝管空肠Roux en Y吻合术为主要术式 ,其中 4例囊肿巨大 ,伴有严重感染者先期行外引流术 ,待一般情况好转后二次行根治性手术。囊肿切除的 6 0例中 4 7例获得随访 ,疗效优良者 4 5例 ;而仅行内引流术的 6例中疗效优良者仅 1例。结论对囊肿伴严重感染者先期行外引流术可有效控制感染。囊肿全切除、肝管空肠Roux en Y吻合术应作为胆总管囊肿的首选术式
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