【摘 要】
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目的 探讨中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）和中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）对革兰阴性菌感染重症肺炎患者的早期鉴别诊断和预后价值。方法 选取该院2021年8月至2022年8月收治的98例革兰阴性菌感染的重症肺炎患者为研究对象，根据细菌培养结果分为肠杆菌组（51例）与非发酵菌组（47例）;根据患者预后分为预后不佳组（38例）和预后良好组（60例）。选取同期于该院进行体检的50名体检健康
【基金项目】
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安徽省高校自然科学研究重大项目（KJ2021ZD0029）； 安徽省转化医学研究院科研基金项目（2021zhyx-C47）；
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目的 探讨中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）和中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）对革兰阴性菌感染重症肺炎患者的早期鉴别诊断和预后价值。方法 选取该院2021年8月至2022年8月收治的98例革兰阴性菌感染的重症肺炎患者为研究对象，根据细菌培养结果分为肠杆菌组（51例）与非发酵菌组（47例）;根据患者预后分为预后不佳组（38例）和预后良好组（60例）。选取同期于该院进行体检的50名体检健康者为健康对照组（50例）。采集患者痰液标本，采用全自动细菌分析仪进行细菌鉴定。采集受试者血清，采用酶联免疫吸附试验检测NGAL水平，计算NLR。采用受试者工作特征（ROC）曲线对NGAL、NLR诊断革兰阴性菌感染重症肺炎的价值进行分析。结果 肠杆菌组NGAL水平高于非发酵菌组（P＜0.05）,非发酵组NGAL水平高于健康对照组（P＜0.05）;肠杆菌组NLR与非发酵菌组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）;预后不佳组患者NGAL水平、NLR高于预后良好组（P＜0.05）;NGAL、NLR及二者联合检测革兰阴性菌感染重症肺炎的曲线下面积分别为0.702（95%CI 0.590～0.814）、0.707（95%CI 0.604～0.811）、0.758（95%CI 0.660～0.856）,联合检测诊断效能更高。结论 NGAL对早期鉴别肠杆菌与非发酵菌感染的重症肺炎患者有指导意义，NGAL和NLR对评估革兰阴性菌感染的重症肺炎患者预后有一定的参考价值。
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