母血、羊水、脐血中细胞因子含量变化与胎膜早破、宫内感染及新生儿预后的关系

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目的:探讨母血、羊水、脐血中3种细胞因子白细胞介素-6、8(interleukin-6、8,IL-6、8)、血管细胞粘附分子-1(vascular cell adhesion molecule,VCAM-1)对胎膜早破、绒毛膜羊膜炎和判断新生儿预后的临床意义。方法:采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测58例胎膜早破及38例正常孕妇(对照组)母血、羊水、脐血中IL-6、IL-8、VCAM-1水平的动态变化,同时进行胎膜的病理检查。结果:胎膜早破组母血、羊水、脐血中IL-6、IL-8、VCAM-1的含量均高于对照组,其含量随破膜时间的延长而增高,尤其破膜时间超过24h增高更为明显。绒毛膜羊膜炎患者母血、羊水、脐血中IL-6、IL-8、VCAM-1水平明显高于非绒毛膜羊膜炎患者,差异具有显著意义(P<0.05,P<0.01),胎膜早破组产妇所生新生儿Apgar评分≤7分者,其母血、羊水、脐血中IL-6、IL-8、VCAM-1的含量显著高于Apgar>7分的新生儿(P<0.05,P<0.01)。结论:IL-6、IL-8、VCAM-13种细胞因子联合检测可用于胎膜早破并绒毛膜羊膜炎早期诊断,对判断新生儿预后也具有一定的临床价值。 Objective: To investigate the effects of three cytokines interleukin-6,8 (IL-6,8), vascular cell adhesion molecule (VCAM) in maternal blood, amniotic fluid and cord blood -1) on the rupture of membranes, chorioamnionitis and prognosis of newborns. Methods: The dynamic changes of IL-6, IL-8 and VCAM-1 levels in maternal blood, amniotic fluid and cord blood of 58 premature rupture membranes and 38 normal pregnant women (control group) were detected by double antibody sandwich enzyme-linked immunosorbent assay , While the fetal membrane pathological examination. Results: The levels of IL-6, IL-8 and VCAM-1 in maternal blood, amniotic fluid and umbilical cord blood in premature rupture of membranes group were higher than those in control group, and their contents increased with the prolongation of rupture time, especially the rupture time exceeded Increased 24h more obvious. The levels of IL-6, IL-8 and VCAM-1 in maternal blood, amniotic fluid and umbilical cord blood of chorioamnionitis patients were significantly higher than those of non-chorioamnionitis patients (P <0.05, P <0.01) Premature rupture of membrane group of newborn infants born Apgar score ≤ 7 points, maternal blood, amniotic fluid, umbilical cord blood IL-6, IL-8, VCAM-1 content was significantly higher than Apgar> 7 points of newborns <0.05, P <0.01). CONCLUSION: Combined detection of IL-6, IL-8 and VCAM-13 cytokines can be used for the early diagnosis of premature rupture of membranes and chorioamnionitis, and has certain clinical value in judging the prognosis of neonates.
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