脑卒中后肩-手综合征的预防与护理

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肩-手综合征又称反射性交感神经营养不良。是脑卒中偏瘫患者常见的并发症。其发生率在20%左右。最早在发病后第3天发生。迟至6个月后发生,74.1%在发病后3个月内发生。临床表现分为3期。Ⅰ期表现为肩及手部自发性疼痛,肩、腕、指关节活动受限。被运动时剧烈疼痛。手部肿胀。手指呈轻度挛曲位;Ⅱ期:肩、手部疼痛可消失或持续。肿胀渐消失。上肢和手皮肤菲薄、变冷,手部肌肉萎缩。肩、手关节活动范围受限加重;Ⅲ 期:肩、手部疼痛减轻或消失。而肌肉萎缩更加显著,形成挛缩畸形,患手运动功能永远丧失。
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