目的：探讨眼外伤致眼眶壁骨折采用多层螺旋CT薄层扫功和后处理重建的诊断价值。方法选取眼外伤致眼眶骨折患者40例，均为邢台市人民医院2013年4月至2014年4月收治，应用东芝Aquilion64排螺旋CT机完成薄层扫描，并通过vitrea工作站行三维后处理重建。结果本次选取患者40例，直接骨折12例，爆裂骨折18例，复合骨折10例。共有骨折50处，其中视神经管及眶尖骨折3处，眶内侧壁23处，眶外侧壁7处，眶上壁10处，眶下壁7例。骨折范围：单壁18例，双壁12例，三壁7例，四壁3例；领近骨折：合并颧弓骨折9例，额骨眶板骨折5例，鼻骨骨折10例，筛板骨折4例，面骨骨折14例，鼻突骨骨折28例，蝶骨小翼骨折3例。观察眼眶周围软组织和球后肌、视神经、眼外肌等情况，眼外肌移位增粗17例，眼睑及颜面眶周肿胀34例，筛窦积血20例，泪滴征9例，在眶内积气9例，球后挫伤8例，球内异物1例，眼球皮裂3例。结论眼眶骨折目前诊断方法中，螺旋CT重建技术为理想手段，应用多层螺旋CT后处理重建，可使诊断眼眶骨折的水平提高，对三维立体空间中眼眶壁骨折的实际形态、位置、大小，与周围解剖关系或直观了解，为治疗方案的制定提供可靠依据，以促使预后改善，并可用作司法鉴定。