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目的
了解氢吗啡酮用于剖宫产术硬膜外镇痛的临床效果和不良反应,为临床提供有效的麻醉方法。
方法116例剖宫产产妇按随机数字表法随机分为观察组65例和对照组51例,两组术后均采用硬膜外持续镇痛。其中观察组所用药物为氢吗啡酮+罗哌卡因,对照组所用药物为吗啡+罗哌卡因。评价两组的镇痛效果和镇静程度,并观察镇痛期间的药物不良反应,术后镇痛结束后调查满意度。
结果术后6、9、24 h时,观察组的VAS疼痛评分低于对照组,差异均有统计学意义(t=3.236、4.970、2.547,均P<0.05)。术后3、6、9、24、48 h时,两组的Ramsay镇静评分的差异均无统计学意义(t=0.717、1.502、0.714、1.051、0.589,均P>0.05)。两组术后首次排气时间的差异无统计学意义(t=0.730,P>0.05);观察组的镇痛满意度高于对照组,差异有统计学意义(t=2.301,P<0.05)。观察组的不良反应发生率为7.69%,对照组为11.76%,差异无统计学意义(χ2=0.552,P>0.05)。
结论氢吗啡酮用于剖宫产术后硬膜外持续镇痛能有效地缓解产妇的术后疼痛,镇痛过程的安全性较高,具有良好的临床应用价值。