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目的 了解耐多药肺结核患者的营养状况,为促进其治疗和康复提供科学依据。方法 搜集2012—2014年间在临沂市人民医院住院治疗的109例耐多药肺结核患者,其中初治组(初治耐多药肺结核患者)58例,复治组(复治耐多药肺结核患者)51例。记录两组患者入院时体格检查和血液学检查结果,包括体质量指数(BMI):<18.5为营养不良(消瘦),18.5～23.9为正常,≥24为超重或肥胖;血红蛋白(Hb):<110g/L为营养不良(贫血),110～150g/L为正常;外周血淋巴细胞计数(TLC):<2.0×109/L为营养不良(TLC减少),(2～3.2)×10~9/L为正常;血清白蛋白(Alb):<35g/L为营养不良(低蛋白血症),35～55g/L为正常,按照以上指标检测结果分析比较患者的营养状况。结果 109例耐多药肺结核患者中,消瘦者占42.2%(46/109),贫血者占29.4%(32/109),TLC减少者占69.7%(76/109),低蛋白血症者占55.0%(60/109)。其中初治组患者消瘦者占37.9%(22/58),贫血者占27.6%(16/58),TLC减少者占69.0%(40/58),低蛋白血症者占41.4%(24/58);复治组患者消瘦者占47.1%(24/51),贫血者占31.4%(16/51),TLC减少者占70.6%(36/51),低蛋白血症者占70.6%(36/51)。初治组和复治组仅以白蛋白(ALB)评价的营养不良差异有统计学意义(χ~2=9.356,P<0.05)。两组各项营养指标检测结果:初治组患者的BMI、Hb、TLC、Alb水平分别为20.58、124.41g/L、1.63×10~9/L、35.26g/L;复治组患者分别为18.06、116.86g/L、1.42×109/L、31.53g/L,初治组患者各项指标差异均高于复治组(χ~2值分别为4.438、2.215、2.122、3.638,P值均<0.05)。结论 耐多药肺结核患者营养不良的发生率较高,且复治组与初治组相比营养状况更差,在临床治疗过程中,应着重考虑患者的营养状况,尽早对患者采取具有针对性的营养支持治疗措施。