造血干细胞移植患者感染情况及循环、降阶梯应用抗生素效果分析

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目的观察造血干细胞移植(HSCT)患者感染情况及循环、降阶梯应用抗生素的效果。方法对42例患者进行45例次HSCT治疗,期间循环、降阶梯应用抗生素,观察患者感染发生情况及转归。结果共37例次(82.22%)发生感染,时间窗多为干细胞回输后+5~+9d,部位以口腔、咽部、胃肠道为最多见,绝大多数感染未查到细菌学证据;1例在骨髓抑制期因金黄色葡萄球菌感染败血症休克而死亡,2例出移植仓后因曲霉菌感染死亡,余42例次均安全度过移植期。结论HSCT患者感染发生率较高,并与粒细胞低下密切相关,部位以口腔、咽部、胃肠道及肛周为多见,多无明确细菌学证据;循环、降阶梯合理应用抗生素可降低细菌感染及耐药发生率,提高HSCT成功率。
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