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当临床上遇到以腹胀、水肿为主诉的患者时,我们首先要详细地询问病史,不要轻易相信患者的自述,需仔细地进行体格检查,尤其是第一次查体要格外仔细、全面,如有疑问要进行第二、第三次检查。这样,对腹胀、水肿的原因大多数能明确诊断方向,在此基础上再有选择性地做些辅助检查。本文笔者分享1例以腹胀、水肿为主诉的慢性缩窄性心包炎患者的临床诊疗思考。