异甘草酸镁注射液与还原型谷胱甘肽治疗老年脓毒症相关肝损害患者的临床疗效比较

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目的 比较异甘草酸镁注射液与还原型谷胱甘肽治疗老年脓毒症相关肝损害患者的临床疗效。方法 回顾性分析2019年1月—2021年12月复旦大学附属华山医院静安分院收治的117例老年脓毒症并发肝损害患者相关资料。观察组(n=58)在脓毒症常规治疗的基础上,联合异甘草酸镁注射液;对照组(n=59)在脓毒症常规治疗的基础上联合注射用还原型谷胱甘肽,疗程21 d。比较2组治疗前后的脓毒症指标、肝功能指标和心血管系统指标,分析患者的预后。结果 与治疗前比较,治疗21 d后观察组白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL-6)和D-二聚体(DD)水平降低(P<0.01);降钙素(PCT)、血乳酸(BLA)和N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)水平降低(P<0.001)。2组WBC、CRP、IL-6、PCT、BLA、DD及NT-proBNP治疗前后的差值差异有统计学意义(P<0.01)。与治疗前比较,治疗21 d后2组总胆红素(TBIL)和谷丙转氨酶(GPT)水平降低(P<0.01)。2组TBIL和GPT治疗前后的差值差异无统计学意义(P>0.05)。对照组死亡率高于观察组(23.73%vs 8.62%,P=0.027)。结论 异甘草酸镁注射液能够一定程度上降低老年脓毒症相关肝损害患者的死亡率,减轻炎症反应,缓解心力衰竭,且其保肝作用与还原型谷胱甘肽无异。
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