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目的
探讨心电图以ST段抬高为表现的成人心肌炎的临床特点，为临床诊治提供参考。
方法回顾性分析2002年1月至2015年12月北京安贞医院诊断为急性心肌炎的年龄超过18周岁的患者共105例，分为两组，一组心电图以ST段抬高为表现(ST段抬高组)共57例，另一组心电图以非ST段抬高为表现(非ST段抬高组)共48例，比较两组的临床特点、实验室及辅助检查、治疗方式及转归等。住院期间主要心脏不良事件包括死亡，心源性休克和室颤。
结果ST段抬高组与非ST段抬高组急性心肌炎患者平均年龄相似[(27.7±10.1)岁和(28.7±10.0)岁，P值＝0.603]。与非ST段抬高组相比，ST段抬高组急性心肌炎患者入院时心率[(89±22)次/min和(80±23)次/min，P＝0.028]、入院时收缩压[(105±17)mmHg和(115±17)mmHg，P＝0.003]和入院时舒张压[(66±11)mmHg和(74±11)mmHg，P＝0.000]差异均有统计学意义。ST段抬高组中表现为急性暴发性心肌炎的患者有20例(35.1%)，非ST段抬高组有7例(14.6%)，两组相比差异具有统计学意义(P值＝0.024)。住院期间主要心脏不良事件(包括死亡、心源性休克和室颤)在ST段抬高组为10例(17.5%)，非ST段抬高组没有病例发生，两组相比差异具有统计学意义(P＝0.002)。
结论心电图表现为ST段抬高的急性心肌炎，发病急，病情重且进展迅速，住院期间主要心脏不良事件发生率相对较高，病情危重，应引起临床医师高度重视，及时采取维护生命体征的治疗措施。