【摘 要】
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目的 探讨腹腔镜完整结肠系膜切除术治疗对老年结肠癌患者手术情况、术后恢复情况及炎性因子的影响.方法 选取2018年3月至2020年9月宜兴市肿瘤医院收治的100例老年结肠癌患者作为研究对象,以随机数字表法分为两组,各50例.对照组患者行传统腹腔镜结肠癌根治术治疗,观察组患者行腹腔镜完整结肠系膜切除术治疗,两组患者均于术后随访1年.比较两组患者各项临床指标、术中淋巴结清除数目、术前1 d与术后3 d的炎性因子变化情况、术后并发症发生情况,以及随访期间的预后情况.结果 两组患者术中出血量、手术时间、手术切口长
【机 构】
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宜兴市肿瘤医院普通外科,江苏 无锡 214200
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目的 探讨腹腔镜完整结肠系膜切除术治疗对老年结肠癌患者手术情况、术后恢复情况及炎性因子的影响.方法 选取2018年3月至2020年9月宜兴市肿瘤医院收治的100例老年结肠癌患者作为研究对象,以随机数字表法分为两组,各50例.对照组患者行传统腹腔镜结肠癌根治术治疗,观察组患者行腹腔镜完整结肠系膜切除术治疗,两组患者均于术后随访1年.比较两组患者各项临床指标、术中淋巴结清除数目、术前1 d与术后3 d的炎性因子变化情况、术后并发症发生情况,以及随访期间的预后情况.结果 两组患者术中出血量、手术时间、手术切口长度,术后开始进食、首次排气、排便、住院时间,以及术后两组患者并发症总发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患者左半结肠淋巴结、右半结肠淋巴结、阳性转移淋巴结清除数目显著多于对照组;与术前1 d比,术后3 d两组患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均显著升高(均P0.05);随访1年后,观察组发生局部复发、远处转移、死亡的患者占比均显著低于对照组(均P<0.05).结论 相较于传统腹腔镜结肠癌根治术,腹腔镜完整结肠系膜切除术可在不影响手术进程与术后恢复的前提下,可更加有效地清扫淋巴结,降低老年结肠癌患者肿瘤复发、转移的风险,进而利于患者预后的改善;同时,其不会加大患者机体应激反应,具有较高的安全性.
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