【摘 要】
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目的:通过质量控制,提高五种护理文件书写合格率.方法:分析影响五种护理文件书写合格率的原因,通过可行性分析找出主要4个方面,即护士处理医嘱不细心,护士欠缺交班书写规范知
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目的:通过质量控制,提高五种护理文件书写合格率.方法:分析影响五种护理文件书写合格率的原因,通过可行性分析找出主要4个方面,即护士处理医嘱不细心,护士欠缺交班书写规范知识,护士缺乏重症病人病情描述知识,病人欠缺了解自己疾病相关知识.结果:质控后五种护理文件书写合格率为96.7%.质控前后五种护理文件书写合格率有显著性统计学差异(x2=135.9 398,P＜0.05),质控后高于质控前合格率.质控前后五种护理文件书写不合格存在问题有显著性统计学差异,即医嘱本漏项(x2=19.5 304,P＜0.05),交
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