目的 分析江苏大学附属医院药物不良反应报告245例，以期为患者用药安全提供参考依据。方法 收集2019年6月—2020年11月该院药物不良反应报告245例，从患者年龄、性别、药品类别、药物剂型、不良反应临床表现、不良反应类型、用药原因、用药次数、给药途径等对不良反应事件进行分析。结果 245例不良反应报告中＞50岁患者占比最高，该年龄段不良反应报告中共涉及87种药物;排名前4位的药物分别为左氧氟沙星氯化钠注射液、注射用头孢尼西钠、注射用头孢他啶、注射用盐酸多西环素;不良反应的主要临床表现为肝功能异常及皮肤病例最多。严重不良反应80例（32.65%），包括片剂30例、注射液26例、粉针剂24例;新的一般不良反应9例（3.67%），包括粉针剂4例、注射剂4例、灌肠剂1例。用药原因以溶媒和抗感染为主，其中溶媒122例（49.80%），抗感染97例（39.59%），退热16例（6.53%），其他10例（4.08%）。用药次数每天1次147例，每天2次78例，每天≥3次20例。给药途径以静脉滴注与口服为主，泵内注射1例，肌内注射4例，静脉滴注185例，静脉注射2例，口服46例，皮下注射9例，直肠给药1例。结论 老年患者应合理使用药物，特别是抗感染药物，需要密切关注患者不良反应，根据患者具体病情和药物过敏史等调整用药方案，患者出现不良反应应及时终止药物，并给予对症治疗。