【摘 要】
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目的:探究桥本氏甲状腺炎血清学指标、超声诊断与金标准组织病理学诊断一致性.方法:回顾性分析730例因甲状腺结节行甲状腺切除术的患者资料.患者入院后、手术前均评估甲状腺功能指标和甲状腺超声.留取术后常规组织病理学结果,对血清学、超声表现与组织病理进行一致性分析.结果:730例中,187例(25.62％)血清抗甲状腺过氧化物酶抗体或血清抗甲状腺球蛋白抗体升高,249例(34.11％)甲状腺超声提示弥漫性不均质病变,215例(29.45％)组织病理证实为慢性淋巴细胞性甲状腺炎.病理确诊的患者中,血清学抗体升高1
【机 构】
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南京医科大学第一附属医院普外科,江苏南京210029
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目的:探究桥本氏甲状腺炎血清学指标、超声诊断与金标准组织病理学诊断一致性.方法:回顾性分析730例因甲状腺结节行甲状腺切除术的患者资料.患者入院后、手术前均评估甲状腺功能指标和甲状腺超声.留取术后常规组织病理学结果,对血清学、超声表现与组织病理进行一致性分析.结果:730例中,187例(25.62％)血清抗甲状腺过氧化物酶抗体或血清抗甲状腺球蛋白抗体升高,249例(34.11％)甲状腺超声提示弥漫性不均质病变,215例(29.45％)组织病理证实为慢性淋巴细胞性甲状腺炎.病理确诊的患者中,血清学抗体升高156例(72.56％),超声检查提示阳性163例(75.81％),血清学和超声指标均为阳性132例(61.40％).血清学抗体升高的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为72.56％、93.98％、83.42％、89.13％、87.67％;超声检查的分别为75.81％、83.30％、65.46％、89.19％、81.10％;血清学联合超声检查的分别为86.98％、79.81％、64.26％、93.62％、81.92％.血清学抗体升高与病理诊断的一致性(κ=0.6916,P≤0.001)分别较超声诊断(κ=0.567,P≤0.001)及血清学联合超声检查的一致性高(κ=0.605,P≤0.001).结论:血清学、超声诊断与组织病理诊断的一致性中等.血清学联合超声诊断敏感性更高,血清学诊断特异性、准确性更高.
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