【摘 要】
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目的 探讨腹腔镜下全子宫切除联合高位宫骶韧带悬吊术治疗子宫脱垂的临床疗效及其对性生活的影响.方法 选取72例接受手术治疗的盆腔器官脱垂定量(POP-Q)分度Ⅱ ～ Ⅲ度子宫脱垂伴(不伴)阴道前后壁膨出患者,采用随机数字表法分为研究组与对照组,每组36例.研究组患者接受腹腔镜下全子宫切除联合高位宫骶韧带悬吊术,对照组患者接受经阴道全子宫切除术.比较两组临床疗效.结果 研究组总有效率为91.67％,显著高于对照组的72.22％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组盆底不适调查简表-20(PFDI-2
【机 构】
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徐州医科大学附属医院妇科,江苏徐州221002
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目的 探讨腹腔镜下全子宫切除联合高位宫骶韧带悬吊术治疗子宫脱垂的临床疗效及其对性生活的影响.方法 选取72例接受手术治疗的盆腔器官脱垂定量(POP-Q)分度Ⅱ ～ Ⅲ度子宫脱垂伴(不伴)阴道前后壁膨出患者,采用随机数字表法分为研究组与对照组,每组36例.研究组患者接受腹腔镜下全子宫切除联合高位宫骶韧带悬吊术,对照组患者接受经阴道全子宫切除术.比较两组临床疗效.结果 研究组总有效率为91.67％,显著高于对照组的72.22％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组盆底不适调查简表-20(PFDI-20)问卷中盆腔器官脱垂影响量表(POPDI-6)、肠道脱垂影响量表(CARDI-8)、排尿相关症状影响量表(UDI-6)评分及总分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组PFDI-20问卷中3个分量表评分及总分明显低于治疗前,且研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组中有5例患者、对照组中有3例患者因惧怕术后复发等心理因素未有性生活.治疗前,两组盆腔器官脱垂/尿失禁性生活质量问卷-31(PISQ-31)中情感、生理、性伴侣因素评分及总分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组PISQ-31问卷中3个维度评分及总分明显高于治疗前,且研究组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).研究组1例术后尿路感染,对照组1例腰骶部坠胀、1例尿潴留外,无其他不良并发症发生.结论 腹腔镜下全子宫切除联合高位宫骶韧带悬吊术治疗子宫脱垂的临床疗效显著,有效促进了患者生活质量及性功能的改善.
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