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目的
探讨血清脂蛋白(a)[lipoprotein(a), Lp(a)]与社区中老年人群脑白质高信号(white matter hyperintensities, WMHs)严重程度的相关性。
方法回顾性连续收集2016年6月至2021年8月在南京医科大学附属江宁医院神经内科住院体检的居住在社区的中老年人。在入院次日采集空腹静脉血检测Lp(a)水平。住院期间行头颅MRI检查,采用Fazekas视觉评分法对WMHs严重程度进行分级。采用有序多变量logistic回归分析确定WMHs严重程度的独立相关因素。
结果共1 752例患者纳入分析。男性969例(55.31%),女性783例(44.69%),年龄(66.18±10.32)岁。轻度WMHs组1 167例(66.61%),中度WMHs组407例(23.23%),重度WMHs组178例(10.16%)。有序多变量logistic回归分析显示,在调整混杂因素后,血清Lp(a)水平较高与WMHs严重程度存在独立相关性(以第1四分位数作为参照,第3四分位数:优势比1.441,95%置信区间1.050~1.976,P=0.023;第4四分位数:优势比1.717,95%置信区间1.252~2.354,P=0.001)。
结论血清Lp(a)与WMHs严重程度独立相关。