【摘 要】
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目的 探讨胰岛素治疗小儿1型糖尿病(T1DM)是的效果及血糖指标分析.方法 选取该院在2019年3月—2020年3月确诊并治疗的66例T1DM患儿,采用随机数字表法分组,对照组应用每日多次皮下胰岛素注射(MDI)治疗,研究组使用胰岛素泵持续皮下胰岛素输注(CSⅡ)治疗.观察比较两组的血糖控制指标情况;两组随访3个月、6个月的HbA1c水平及差异;两组治疗前、治疗后的相关生存质量(PedsQL)量表指标水平及差异;两组发生低血糖的情况.结果 研究组治疗后的HbA1c水平为(8.4±1.3)％,比对照组治疗后
【机 构】
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福建医科大学附属龙岩第一医院儿科,福建龙岩 364000
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目的 探讨胰岛素治疗小儿1型糖尿病(T1DM)是的效果及血糖指标分析.方法 选取该院在2019年3月—2020年3月确诊并治疗的66例T1DM患儿,采用随机数字表法分组,对照组应用每日多次皮下胰岛素注射(MDI)治疗,研究组使用胰岛素泵持续皮下胰岛素输注(CSⅡ)治疗.观察比较两组的血糖控制指标情况;两组随访3个月、6个月的HbA1c水平及差异;两组治疗前、治疗后的相关生存质量(PedsQL)量表指标水平及差异;两组发生低血糖的情况.结果 研究组治疗后的HbA1c水平为(8.4±1.3)％,比对照组治疗后的HbA1c水平(9.8±2.3)％显著更低,差异有统计学意义(t=18.694,P＜0.05);研究组血糖达标耗时为(4.3±2.4)d,比对照组的血糖达标耗时(6.8±2.1)d更短,差异有统计学意义(t=16.457,P＜0.05).研究组随访3个月、6个月的HbA1c水平分别为(8.3±1.4)％、(8.1±1.4)％,比对照组随访3个月、6个月的HbA1c水平(9.7±2.2)％、(8.9±2.4)％显著更低,差异有统计学意义(t=17.452、18.021,P＜0.05).研究组治疗后患儿的各项生存质量指标评分分别为症状(28.4±2.5)分、治疗障碍(10.2±1.2)分、依从性(9.5±1.4)分、担忧(8.3±1.4)分、交流(6.2±2.1)分、总分(60.3±3.3)分,比对照组患儿的各项生存质量指标评分:症状(31.4±3.2)分、治疗障碍(13.1±2.1)分、依从性(11.1±1.6)分、担忧(10.5±1.7)分、交流(7.9±2.1)分、总分(75.2±5.9)分显著更低,差异有统计学意义(t=16.582、17.635、16.152、19.845、17.032、17.984,P＜0.05).研究组治疗后患儿父母的各项生存质量指标评分分别为体力(18.2±2.6)分、情绪(8.2±2.3)分、社会(10.1±1.6)分、学校(9.8±1.8)分、治疗(10.2±2.1)分、总分(56.9±2.2)分,比对照组患儿父母的各项生存质量指标评分:体力(21.2±3.2)分、情绪(10.9±3.5)分、社会(12.7±2.3)分、学校(12.2±2.1)分、治疗(12.5±2.6)分、总分(68.5±2.6)分显著更低,差异有统计学意义(t=8.152、19.032、17.452、19.021、17.452、19.354,P＜0.05).研究组发生低血糖比率水平(3.0％),比对照组的发生低血糖比率(24.2％)更低,差异有统计学意义(x2=4.632,P＜0.05).结论 给予T1DM患儿使用CSⅡ治疗,可以显著缩短血糖达标时间、降低HbA1c水平,且可以更有效地提高T1DM患儿的生活质量水平,治疗过程中低血糖的发生风险及比率较低.
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体外膜肺氧合(ECMO)是将人体内的静脉血引到体外,经过膜式肺氧合器氧合和二氧化碳排出后由离心泵将血液泵入体内 [1].根据血液回输的途径分为静脉-动脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)和静脉-静脉体外膜肺氧合(VV-ECMO).病毒性心肌炎(viral myocarditis,VM)是多种病毒侵犯心肌,导致局灶弥漫性心肌间质炎症渗出以及心肌纤维变性 [2].因病毒性心肌炎导致心脏骤停患者30 d的病死率为52％～65％[3],VA-ECMO是心脏骤停患者的抢救辅助治疗手段,通过静脉血的容量转换,降低肺动脉压
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