【摘 要】
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目的 探讨双针全层胰肠吻合术在腹腔镜胰十二指肠切除术（laparoscopic pancreaticoduodenectomy,LPD）中的应用效果及对术后胰瘘（postoperative pancreatic fistula,POPF）发生率、围术期死亡率的影响。方法 选取2020年2月至2022年3月承德医学院附属医院行LPD治疗的胰头良恶性占位病变患者92例。根据治疗方法分为观察组46例（行
【基金项目】
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河北省自然科学基金资助项目（H2021406047）； 河北省承德市科学技术研究与发展计划项目（202109A190）；
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目的 探讨双针全层胰肠吻合术在腹腔镜胰十二指肠切除术（laparoscopic pancreaticoduodenectomy,LPD）中的应用效果及对术后胰瘘（postoperative pancreatic fistula,POPF）发生率、围术期死亡率的影响。方法 选取2020年2月至2022年3月承德医学院附属医院行LPD治疗的胰头良恶性占位病变患者92例。根据治疗方法分为观察组46例（行双针全层胰肠吻合术）和对照组46例（行传统胰管空肠黏膜端侧吻合术）。比较两组术中情况（胰管空肠吻合时间、出血量、手术时间）、术后情况（术后胃肠减压时间）、并发症（POPF、胆瘘、胃排空障碍、腹腔内出血）及预后情况（再次手术、围术期死亡）。结果 两组出血量、手术时间、术后胃肠减压时间、再次手术发生率及胆瘘、胃排空障碍、腹腔内出血的发生率方面比较，差异均无显著性（P＞0.05）。观察组胰管空肠吻合时间短于对照组，围术期死亡率明显低于对照组，差异有显著性（P＜0.05）；观察组POPF总发生率、B、C级POPF发生率均明显低于对照组，差异有显著性（P＜0.05），两组A级POPF发生率差异无显著性（P＞0.05）。结论 双针全层胰肠吻合术应用于LPD有效、安全，可有效降低POPF的发生率及围术期的死亡率。
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