机械血栓清除联合药物球囊治疗下肢支架内再狭窄和动脉血栓形成

来源 :中华普通外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tzxyqzch
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的

评价经皮机械血栓清除术(percutaneous mechanical thrombectomy,PMT)联合药物球囊(drug coated balloon,DCB)治疗下肢支架内再狭窄和动脉血栓形成的安全性及疗效。

方法

回顾性分析53例同期行PMT+DCB治疗患者的临床资料,其中支架内再狭窄38例,动脉血栓形成15例。患者平均年龄68.6±9.4岁,男33例,女20例。术后第1、6、12个月随访患者踝肱指数(ankle brachial index,ABI)和临床症状,通过彩色多普勒超声评估病变有无再狭窄。

结果

53例患者均顺利完成手术,围手术期因急性心肌梗死死亡1例。5例在吸栓过程中出现远端栓塞,采用5F造影导管抽吸,血流恢复;1例在吸栓过程中,出现血管穿孔,球囊贴附后出血停止。47例(88.6%)患者完成12个月随访,靶病变血运重建(target lesion revascularization,TLR)率为10.6%(5/47),术后4个月截肢1例;再狭窄7例,其中4例接受了再次PMT+DCB,1例行支架置入术,2例继续口服药物治疗。

结论

PMT联合DCB治疗下肢支架内再狭窄和动脉血栓形成安全、有效。

其他文献
目的探讨不同剂量预防性抗凝治疗对腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术后门静脉血栓形成的作用与安全性。方法对2016年3月至2019年7月期间内江市第一人民医院收治的109例因慢性乙肝肝硬化门静脉高压合并脾功能亢行腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术的患者进行前瞻性随机对照研究。采用随机单盲对照法,将患者分为非预防性抗凝治疗组(36例)、低剂量预防性抗凝治疗组(39例)、高剂量预防性抗凝治疗组(34例)
期刊
目的分析阑尾肿瘤的发病规律、临床特点及其预后,评价治疗方法,以提高阑尾肿瘤的诊断准确率和治疗效果。方法回顾性分析2005年1月至2019年7月在鄂尔多斯市中心医院6 334例行阑尾切除手术中94例阑尾肿瘤患者的临床资料,记录其首发症状、临床表现、辅助检查、病理分型、手术方式及临床转归。采用Kaplan-Meier法计算患者的生存期,Log-rank检验进行单因素预后分析。结果阑尾肿瘤与阑尾手术占比
目的探讨通过改进入路一期清除腘静脉血栓提高AngioJet机械吸栓治疗全下肢型急性深静脉血栓形成的效果。方法回顾性分析2016年3月至2018年3月31例通过改进穿刺入路对急性全下肢型深静脉血栓形成进行AngioJet机械吸栓治疗患者的临床资料。结果31例患者中,采用对侧股静脉入路26例,另5例采用小腿深静脉入路。29例吸栓前先喷注尿激酶,7例进一步行导管溶栓治疗,26例行髂静脉球囊扩张,14例行
目的探讨腹茧症的临床特点、诊断及治疗方法。方法回顾性分析2001年1月至2019年1月湖南省邵阳市中心医院收治的26例腹茧症患者的临床资料。结果26例患者均通过剖腹探查或腹腔镜探查确诊为腹茧症,并将腹茧症分为2型:Ⅰ型(18例,69%)茧膜较薄,没有形成第2腹腔;Ⅱ型(8例,31%)茧膜较厚,有第2腹腔形成。20例(Ⅰ型12例,Ⅱ型8例)行全部或部分茧膜剥除、粘连松解,6例(均为Ⅰ型)术中未予处理
本研究对21例行临时性肠造口患者按照"环形缝合法"和"传统缝合法"分为观察组和对照组,比较两组患者疼痛度、切口裂开率、切口感染率、美容满意度、住院时间及切口疝发生率。术后随访2年,两组患者的美容满意度、切口裂开率、切口感染率差异均有统计学意义(均P<0.05);而手术时间、住院时间、疼痛度、切口疝发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。与传统术式相比,"环形缝合法"能明显减低切口感染率和切口裂
期刊
腹腔镜肝左外叶切除术是治疗肝左外叶疾病的重要方法,本文通过回顾性分析单中心病例,探讨两步两钉法在肝左外叶切除中的临床应用效果及价值。在手术时间、术中出血量、肝门阻断、中转开腹及术后肝功能、机体应激、肛门恢复和住院时间方面两步两钉法优于常规组。证实两步两钉法肝左外叶切除术简单易行、安全有效。
期刊
回顾性分析85例肥胖直肠癌患者的临床资料,其中36例行腹腔镜辅助下"工"字型内侧入路手术,49例行传统中间入路手术。两组患者的手术时间、出血量、尿管拔除时间及术后住院时间相比差异均有统计学意义(均P<0.05),术后排气时间、淋巴结清扫数目、并发症发生率相比差异均无统计学意义(均P>0.05)。"工"字型内侧入路较传统中间入路在肥胖患者腹腔镜直肠癌根治术中更加安全。
期刊
期刊
目的了解我国保乳手术的开展现状,探讨其在乳腺癌外科术式中所占规模的影响因素。方法在全国范围内,选择具有代表性的110家2017年乳腺癌手术量超过200例的医疗机构进行保乳手术开展情况的问卷调研。结果中国乳腺癌的保乳总体比例为21.9%。不同人均国内生产总值(gross domestic product, GDP)的地区保乳比例不同,平均保乳比例随人均GDP(P=0.001)和年手术量的升高(P=0