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目的
探讨椎动脉(VA)变异CTA表现的多样性和复杂性及其临床意义。
方法回顾分析烟台业达医院影像科2013年1月—2014年8月200例疑似脑血管病变患者头颈部CTA资料,测量VA管径,观测VA管腔对称性,观测VA起源、行程、数目、异常吻合等多种解剖变异,统计分析VA变异类型。
结果200例CTA中,102例VA未见明显解剖变异;余98例(49.0%,98/200)至少存在1种VA变异,最多见的是VA单纯管腔发育细小69例(34.5%,69/200)72条,其次为不同类型的行程变异28例(14.0%,28/200)30条,单纯VA开窗1例。98例变异中,多发复合变异(MCV)19例(9.5%,19/200),其中6例(3.0%,6/200)存在3种及以上变异;MCV最多见的表现形式是各节段行程变异合并其他部位和类型的变异(7.5%,15/200)。
结论通过CTA能够较好地观察VA与各椎骨的关系,以及判定血管行程变异等多种复杂变异,从而提高对VA多种变异及其复杂性的认识水平和诊断技术,对临床分析后循环缺血原因,以及外科和介入放射学手术避免血管损伤可能有重要意义。