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高危人群危险因素的个体干预控制是慢性病防控的关键措施之一。对1个社区312名志愿者进行慢性病的初诊、筛选，共筛选出二类高危者23人，给其定制饮食、运动、吸烟、饮酒等4种危险因素限定量和需要量的控制方案，社区医师根据定制的方案对其进行1.5年的生活行为管理。随诊到21人，干预后20人(87%)身体状态从高危转为健康。提示社区医师对个体生活行为的干预是慢性病防控的有效手段。