【摘 要】
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目的 研究超声心动图(2DE)在评估老年非ST抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者梗死相关动脉及病情严重程度中的临床价值.方法 回顾性分析医院2016年6月～2020年6月126例NSTEMI患者的影像学资料,其均进行2DE及冠状动脉造影(CAG)检查.将CAG检查提示至少1支动脉狭窄程度>50％的124例患者作为研究对象,统计其2DE检查中是否出现左室壁节段运动异常(RWMA),比较RWMA者与未出现RWMA者动脉病变特点;将86例2DE检查提示RWMA的患者作为研究对象,以其CAG诊断梗死相关动脉作为“
【机 构】
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成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院超声医学科,四川 成都 610041;成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院健康管理中心,四川 成都 610041
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目的 研究超声心动图(2DE)在评估老年非ST抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者梗死相关动脉及病情严重程度中的临床价值.方法 回顾性分析医院2016年6月～2020年6月126例NSTEMI患者的影像学资料,其均进行2DE及冠状动脉造影(CAG)检查.将CAG检查提示至少1支动脉狭窄程度>50％的124例患者作为研究对象,统计其2DE检查中是否出现左室壁节段运动异常(RWMA),比较RWMA者与未出现RWMA者动脉病变特点;将86例2DE检查提示RWMA的患者作为研究对象,以其CAG诊断梗死相关动脉作为“金标准”,分析2DE在确认梗死相关动脉中的应用价值;以Killip分级作为AHF患者病情严重的划分标准,比较不同分级患者2DE检查中动脉壁内膜中膜厚度.结果 124例患者中2DE检查中出现RWMA的患者共85例,未出现RWMA的患者共39例,两组单支病变、双支病变及多支病变占比的差异均有统计学意义(P<0.05);2DE检查出现RWMA的患者共86例,86例患者中均可通过CAG准确判断梗死相关动脉,其中左前降枝动脉者26例,右冠状动脉者40例,左回旋支者20例,以CAG为“金标准”,经RWMA推测梗死相关动脉的准确率为95.35％;Killip分级Ⅰ～Ⅱ级的轻度组患者内膜中膜厚度显著低于Ⅲ～Ⅳ级患者(P<0.05).结论 借助2DE可有效判断NSTEMI患者病情严重程度,确认梗死相关动脉,在指导临床调整治疗方案,判断患者病情中具有良好的价值.
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