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目的 检测细菌性胸腔积液患者胸水中可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)的水平,研究sTREM-1对诊断细菌性胸腔积液的意义.方法 应用定量酶联免疫吸附法(ELISA)检测30例细菌性胸腔积液患者、33例恶性胸腔积液患者、31例结核性胸腔积液患者及28例漏出液胸水中sTREM-1,免疫浊度法检测其胸水C反应蛋白(CRP)的水平.应用受试者工作特征ROC曲线研究sTREM-1的诊断效能.结果 细菌性胸腔积液患者sTREM-1水平为[(1255.2±248.6)ng/L],较恶性胸腔积液组[(125.6±22.4)ng/L]、结核性胸腔积液组[(184.5±36.5)ng/L]及漏出液组[(92.5±20.8)ng/L]显著升高(P＜0.05),根据ROC曲线,取sTREM-1＞425 ng/L为临界值,其曲线下面积为0.953,诊断细菌性胸腔积液的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为93.3%、90.3%、91.9%、93.2%和93.3%,诊断效能高.结论 测定胸水sTREM-1水平有助于区分细菌性胸腔积液与其它原因的胸腔积液.