【摘 要】
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目的:对比经皮椎间孔镜髓核摘除术（PELD）与经椎间孔入路椎管减压椎间植骨融合内固定术（TLIF）治疗腰椎间盘突出症（LDH）的疗效。方法:回顾性分析222例LDH患者的临床资料，根据手术方法的不同分为TLIF组（n=144）和PELD组（n=78）。两组均随访至术后6个月，比较两组围术期相关指标、治疗前后腰腿疼痛情况[视觉模拟评分法（VAS）]、腰椎功能[Oswesry功能障碍指数问卷表（ODI
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目的:对比经皮椎间孔镜髓核摘除术（PELD）与经椎间孔入路椎管减压椎间植骨融合内固定术（TLIF）治疗腰椎间盘突出症（LDH）的疗效。方法:回顾性分析222例LDH患者的临床资料，根据手术方法的不同分为TLIF组（n=144）和PELD组（n=78）。两组均随访至术后6个月，比较两组围术期相关指标、治疗前后腰腿疼痛情况[视觉模拟评分法（VAS）]、腰椎功能[Oswesry功能障碍指数问卷表（ODI）]及随访期间并发症情况。结果:PELD组手术时间、首次下床活动时间、住院时间短于TLIF组，术中出血量少于TLIF组（P＜0.05）,切口长度短于TLIF组（P＜0.05）。术后，两组下腰痛和腿痛VAS评分均随着时间推移而减轻，且各时间点PELD组下腰痛VAS评分均低于TLIF组（P＜0.05）;出院时，PELD组腿痛VAS评分低于TLIF组（P＜0.05）。相较于TLIF组，PELD组术后6个月ODI及Cobb角更低（P＜0.05）,腰椎前屈及腰椎后伸更高（P＜0.05）。PELD组总并发症发生率低于TLIF组（P＜0.05）。结论:相比TLIF,PELD治疗LDH具有创伤小、恢复快的优势，有利于腰腿疼痛缓解和腰椎功能恢复，且并发症发生率更低。
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