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目的 探讨老年人急性胰腺炎的临床特点、诊治措施及影响预后的因素.方法回顾性分析老年人急性胰腺炎(老年组)的临床资料122例,并与同期非老年患者(非老年组)120例作比较.结果老年组的诱因主要为胆结石症(81例,66.3%),主要临床表现为腹痛、发热,其中2例因腹痛症状轻微,血淀粉酶升高不明显而漏诊,尸检证实为急性胰腺坏死.其中重症胰腺炎45例,老年组31例,非老年组14例,老年组重症胰腺炎突出表现为呼吸功能不全22例(70.9%),休克7例(22.5%),肾功能不全5例(16.1%).并存症,老年组36例,非老年组10例,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),主要为心、脑、肺疾病及糖尿病.老年组死亡6例,病死率为4.9%,死因主要为休克;非老年组无死亡.结论老年人急性胰腺炎具有临床表现不典型、病情重、并存症多的特点,积极内科综合治疗,能改善患者预后。