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目的观察机械通气在急性呼吸窘迫综合征的应用.方法选取入住本院监护室的成人急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者48例.根据病情需要给予有创与无创机械通气,将患者随机分为序贯治疗组和常规治疗组,每组为24例.观察两组患者基本情况、ARDS控制窗、及撤机后主要指标变化.结果序贯治疗组有创通气时间、总机械通气时间均比常规治疗组短,呼吸机相关肺炎(VAP)及多器官功能不全综合征(MODS)发生率、院内死亡、撤机失败均低于常规治疗组.讨论机械通气是目前治疗ARDS最重要、最具肯定疗效的方法.但在病情允许的情况下,尽可能