【摘 要】
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目的 探讨伴肝硬变门静脉高压症食管癌外科治疗的指征和新术式。方法 均采用不切开隔肌行食管癌根治切除和经腹病态脾脏联合切除术。胃经食管裂孔上提入胸行食管胃吻合术 ,
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目的 探讨伴肝硬变门静脉高压症食管癌外科治疗的指征和新术式。方法 均采用不切开隔肌行食管癌根治切除和经腹病态脾脏联合切除术。胃经食管裂孔上提入胸行食管胃吻合术 ,并将大网膜覆盖固定于肺门或上腔静脉区域。结果 本组 79例患者根治切除 78例 ,切除率为98 7%。术后并发症为胸腔渗出液较多 ,余无其它并发症的发生。术后生存≥ 2年为 82 1% (6 4/78)、≥ 3年为 6 1 5 % (48/78)、≥ 5年为 2 8 2 % (2 2 /78)。结论 伴肝硬变门静脉高压症食管癌手术适应证的选择 ,其肝功能应在Child分级标准的A级或A级以上 ,否则 ,应改选其它治疗方法。其术后生存率与普通食管癌术后相似
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