目的 探讨靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉在后腹腔镜手术中的应用价值.方法 选择我院收治的48例ASA Ⅰ、Ⅱ级非功能性肾上腺肿瘤患者作为研究对象,所有患者经检查行后腹腔镜肿瘤法可以作为后腹腔镜术的有效麻醉方法推广应用,但使用该法应在停药前及时给予镇痛措施.术,将患者随机分为两组:Ⅰ组23例,采用静吸复合麻醉,诱导用药为咪唑安定、芬太尼、丙泊酚、顺苯磺酸阿曲库铵,术中采用异氟醚维持麻醉,每30分钟追加芬太尼.Ⅱ组25例,采用丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注全凭静脉麻醉,诱导用药为咪唑安定、瑞芬太尼、丙泊酚、顺苯磺酸阿曲库铵,术中以丙泊酚+瑞芬太尼靶控输注维持麻醉.比较两组患者术中心率、平均动脉压的波动情况及术后清醒和不良反应发生情况.结果 Ⅱ组患者插管时、插管后5 min、充气后30 s、充气后10 min、停药时心率均低于Ⅰ组,两组比较差异均有统计学意义(P均＜0.05)；Ⅱ组患者插管时、插管后5 min、充气后30 s时平均动脉压均低于Ⅰ组,两组比较差异均有统计学意义(P均＜0.05),Ⅰ组各时间段的心率、平均动脉压波动较大；Ⅱ组各时间段的血流动力学较稳定.Ⅰ组自主呼吸、睁眼、拔管、离开恢复室时间分别是(7.3±2.7)、(9.3±4.4)、(12.7±4.1)、(28.7 ±6.1)min,Ⅱ组分别为(4.4±1.5)、(5.1±2.1)、(7.4±2.5)、(18.1 ±5.7) min,Ⅱ组均短于Ⅰ组(t值分别为4.649、11.560、5.457、6.224,P均＜0.05).Ⅰ、Ⅱ组术后疼痛发生率分别为8.7％(2/23)和32.0％(8/25),两组比较差异有统计学意义(x2 =3.945,P＜0.05).结论 靶控输注丙白酚复合瑞芬太尼静脉麻醉具有苏醒迅速,术中血流动力学稳定等优点。
靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉在后腹腔镜手术中的应用
【摘 要】
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目的 探讨靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉在后腹腔镜手术中的应用价值.方法 选择我院收治的48例ASA Ⅰ、Ⅱ级非功能性肾上腺肿瘤患者作为研究对象,所有患者经检查行后腹腔镜肿瘤法可以作为后腹腔镜术的有效麻醉方法推广应用,但使用该法应在停药前及时给予镇痛措施.术,将患者随机分为两组:Ⅰ组23例,采用静吸复合麻醉,诱导用药为咪唑安定、芬太尼、丙泊酚、顺苯磺酸阿曲库铵,术中采用异氟醚维持麻醉,每30分
【机 构】
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441021湖北省襄阳市中心医院麻醉科
【出 处】
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中国综合临床
【发表日期】
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2013年29期
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