肺部超声观察阴道分娩和剖宫产双胞胎新生儿出生后2天内肺液清除情况的研究

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目的 利用肺部超声观察阴道分娩和剖宫产双胞胎新生儿出生后2天内的肺液清除情况.方法 选取2018年2月至2019年12月在温州医科大学附属第一医院产科出生的33对双胞胎66例新生儿为研究对象.分别于出生时、生后第1天、生后第2天对双胞胎新生儿进行肺部超声检查,根据肺部超声图像B线的量及密集程度,将肺部超声检查结果分为I~IV级,仅IV级代表肺液清除完全、通气良好.根据分娩方式分为阴道分娩组8例和剖宫产组58例,比较两组新生儿出生后2天内的肺部超声分级结果;根据双胞胎出生的先后顺序分为双胎之大组33例和双胎之小组33例,比较两组新生儿出生后2天内的肺部超声异常率及具体等级程度差异.结果 阴道分娩组和剖宫产组新生儿出生时、生后第1天、生后第2天肺部超声分级比较差异均无统计学意义(均P>0.05).双胎之大组和双胎之小组出生时、生后第2天肺部超声异常率比较差异均无统计学意义(均P>0.05),而双胎之小组生后第1天肺部超声异常率高于双胎之大组,差异有统计学意义(P<0.05).出生时、生后第1天、生后第2天,分别有7、16、9对双胞胎之小者肺部超声等级程度比双胎之大者差,分别有3、3、1对双胞胎之大者肺部超声等级程度比双胎之小者差.结论 双胞胎新生儿生后过渡至宫外生活时,肺液清除存在一定困难,且双胎之小者似乎更为明显.阴道分娩和剖宫产出生的双胞胎新生儿,出生后2天内的肺液清除过程无明显差别.
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