【摘 要】
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目的探讨血清Galectin-3、C3联合尿足细胞检测早期诊断2型糖尿病患者肾病的临床价值。方法选取本院内科就诊的2型糖尿病患者92例为疾病组,依据尿白蛋白/尿肌酐比值分为3组:正常白蛋白尿组（比值＜3 mg/mmol）21例,微量白蛋白尿组（比值≥3 mg/mmol且≤30 mg/mmol） 52例,大量白蛋白尿组（＞ 30 mg/mmol） 19例,同期选择本院门诊健康体检者87例为对照组;测
【基金项目】
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浙江省医药卫生科技计划项目（2014C33239）;浙江省医药卫生科技计划项目（2017RC029）；
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目的探讨血清Galectin-3、C3联合尿足细胞检测早期诊断2型糖尿病患者肾病的临床价值。方法选取本院内科就诊的2型糖尿病患者92例为疾病组,依据尿白蛋白/尿肌酐比值分为3组:正常白蛋白尿组（比值＜3 mg/mmol）21例,微量白蛋白尿组（比值≥3 mg/mmol且≤30 mg/mmol） 52例,大量白蛋白尿组（＞ 30 mg/mmol） 19例,同期选择本院门诊健康体检者87例为对照组;测定各组血清肌酐（Scr）、磷（P）、钙（Ca）、血尿素（BUN）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、白蛋白（Alb）、C3、半乳糖凝集素-3（Galectin-3）、hs-CRP及尿微量白蛋白（U-m ALB）、尿足细胞水平。结果正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组、大量白蛋白尿组Galectin-3、C3、尿足细胞、Scr、P、Ca、BUN、hs-CRP水平高于对照组（P ＜0.05）,EGFR水平低于对照组（P ＜0.05）,微量白蛋白尿组、大量白蛋白尿组Galectin-3、C3、尿足细胞、Scr、P、Ca、BUN、hs-CRP水平高于正常白蛋白尿组（P ＜0.05）,EGFR水平低于正常白蛋白尿组（P ＜0.05）;大量白蛋白尿组Galectin-3、C3、尿足细胞、Scr、P、Ca、BUN、hs-CRP水平高于微量白蛋白尿组（P ＜0.05）,EGFR水平低于微量白蛋白尿组（P ＜0.05）,随着糖尿病肾脏损伤程度的加剧,Galectin-3、C3、尿足细胞、Scr、P、Ca、BUN、hs-CRP水平逐渐升高,EGFR水平逐渐降低（P ＜0.05）。Galectin-3、C3、尿足细胞与Scr、P、Ca、BUN、hs-CRP正相关关系明显（P ＜0.05）,与EGFR负相关关系明显（P ＜0.05）。高水平的Galectin-3、C3、尿足细胞均为2型糖尿病患者肾病发生的危险因素（P ＜0.05）; C3、Galectin-3两者的AUC相近,皆小于Galectin-3+C3+尿足细胞; C3、Galectin-3诊断2型糖尿病患者期肾病的灵敏度、特异度相近,皆小于Galectin-3+C3+尿足细胞。结论 2型糖尿病患者肾病血清Galectin-3、C3、尿足细胞水平升高,其与2型糖尿病患者肾病严重程度密切相关; Galectin-3、C3、联合尿足细胞检测早期诊断2型糖尿病患者肾病具有较高的灵敏度、特异度,值得在临床上推广应用。
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