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目的：探讨加速康复外科（ERAS）理念在老年股骨粗隆间骨折围术期中的临床效果。方法：回顾性分析，收集我院2016年1月—2019年1月采用Gamma 3粗隆髓内钉治疗的老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料，根据是否应用ERAS理念，分为对照组和ERAS组，各30例。两组患者的性别、年龄、骨折分型、致伤原因、合并内科病，以及骨质疏松等方面差异均无显著性意义（P＞0.05）。比较两组术前、术后及总住院时间、术前及术后疼痛视觉模拟评分（VAS）、围术期并发症、医疗满意度、骨折愈合时间、骨质疏松程度及Harris评分等。结果：术前、术后及总住院时间，ERAS均显著少于对照组（P＜0.05）;ERAS组术前1天、术后1天、术后3天的VAS评分均显著低于对照组（P＜0.05），入院时及术后7天无明显差异（P＞0.05）。ERAS组在围术期有7例（30.4%）出现并发症，而对照组为15例（50%），差异有显著性意义（P=0.032）。医疗满意度，ERAS组为93.3%，对照组为76.7%，差异有显著性意义（P=0.04）。术后随访12—18个月，两组骨折愈合时间差异无显著性意义（P=0.428）。ERAS组出院时及术后3个月Harris评分高于对照组，差异均有显著性意义（P＜0.05）。术后6个月及12个月无明显差异（P＞0.05）。至末次随访时，ERAS组均顺利愈合，一例股骨颈短缩。对照组，一例内固定失效，一例内翻畸形愈合。两组差异无显著性意义（P＞0.05）。两组患者在术前及术后骨质疏松情况比较，差异均无显著性意义。术后3个月，两组骨质疏松情况均较入院时加重，重度骨质疏松比率均升高，且对照组由36.7%上升为66.7%，差异有显著性意义（P=0.020）。结论：ERAS理念采用多学科协作模式，用于老年股骨粗隆间骨折的治疗，可减轻患者疼痛，减少住院时间，降低围术期并发症的发生率，可促进术后早期康复，值得临床推广。