关于省内异地就医纳入DRG付费的必要性及可行性研究

来源 :中国医疗保险 | 被引量 : 0次 | 上传用户:collinne
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目的:对比分析山东省内异地就医情况,考察异地就医纳入DRG付费的必要性和可行性。方法:基于CHSDRG1.1版本分组器,将山东省内异地就医病例流入流出情况、异地就医与本地就医费用差异对比情况进行评价分析。结果:省内异地就医集中现象明显,病例以轻症为主,且省内异地就医费用明显高于本地就医。结论:加大对省内异地就医费用管理力度,将省内异地就医纳入就医地DRG付费和审核监管。推行同城同病同价,引导低权重病例向参保地回流、向县级及以下医疗机构下沉,提升医保基金使用效能。
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