【摘 要】
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目的 探讨巨细胞病毒（CMV）肠道感染对溃疡性结肠炎（UC）患者Toll-样受体4/髓样分化蛋白抗原88/核因子κB（TLR4/My D88/NF-κB）信号通路的影响。方法 选择2017年1月-2020年1月云南省第一人民医院中医肛肠科收治的98例UC患者,根据是否存在肠道CMV感染分为CMV阳性组（n=32）和CMV阴性组（n=66）。记录所有患者年龄、病程、发病前1个月内用药情况、临床症状、
【基金项目】
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云南省科研基金资助项目（20192141）；
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目的 探讨巨细胞病毒（CMV）肠道感染对溃疡性结肠炎（UC）患者Toll-样受体4/髓样分化蛋白抗原88/核因子κB（TLR4/My D88/NF-κB）信号通路的影响。方法 选择2017年1月-2020年1月云南省第一人民医院中医肛肠科收治的98例UC患者,根据是否存在肠道CMV感染分为CMV阳性组（n=32）和CMV阴性组（n=66）。记录所有患者年龄、病程、发病前1个月内用药情况、临床症状、结肠镜检查病理类型、发病后治疗情况等临床特征。检测血白细胞（WBC）、血小板（LT）、血红蛋白（Hb）、血清白蛋白（ALB）、C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、IL-8、IL-2和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平,Westernblot检测肠道组织TLR4/My D88/NF-κB信号通路表达。结果 CMV阳性组患者病程短于CMV阴性组（P<0.05）,发病前1个月内糖皮质激素和免疫抑制剂使用率高于CMV阴性组（P<0.05）,出现发热、腹痛、体质量下降症状占比、内镜检查出现纵行溃疡、深大溃疡占比、发病后免疫抑制剂治疗率均高于CMV阴性组（P<0.05）,发病后氨基水杨酸类治疗率低于CMV阴性组（P<0.05）;CMV阳性组患者Hb和ALB水平低于CMV阴性组（P<0.05）,血清CRP、IL-6、IL-8和TNF-α水平高于CMV阴性组（P<0.05）,IL-10水平低于CMV阴性组（P<0.05）,肠道组织TLR4、My D88、p-IκB和p65蛋白表达高于CMV阴性组（P<0.05）。结论 CMV肠道感染可以促进UC患者TLR4/My D88/NF-κB信号通路表达,促进炎症介质释放,加重病情恶性进展。
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