【摘 要】
：
背景:髌骨下极粉碎性骨折缝合髌韧带后再行聚髌器固定也能增加下极的把持力,部分学者报道该内固定方式固定牢固,无松动,可早期行康复功能锻炼,但有刺激软组织及损伤软骨的风险.目的:通过在尸体上进行生物力学实验来研究袢钢板结合聚髌爪技术治疗髌骨下极粉碎性骨折的力学稳定性.方法:选取6具新鲜成人尸体标本,总共使用12个膝关节,采用微型摆锯将尸体标本髌骨制成髌骨下极粉碎性骨折模型,选取每具标本一侧髌骨使用袢钢板结合聚髌爪内固定的方式建成实验力学模型,另一侧行单纯聚髌爪固定建成实验力学模型,对髌韧带进行加载测试,经过加
【机 构】
：
武汉市红十字会医院骨科,湖北省武汉市 430015;武汉大学中南医院骨科,湖北省武汉市 430071
论文部分内容阅读
背景:髌骨下极粉碎性骨折缝合髌韧带后再行聚髌器固定也能增加下极的把持力,部分学者报道该内固定方式固定牢固,无松动,可早期行康复功能锻炼,但有刺激软组织及损伤软骨的风险.目的:通过在尸体上进行生物力学实验来研究袢钢板结合聚髌爪技术治疗髌骨下极粉碎性骨折的力学稳定性.方法:选取6具新鲜成人尸体标本,总共使用12个膝关节,采用微型摆锯将尸体标本髌骨制成髌骨下极粉碎性骨折模型,选取每具标本一侧髌骨使用袢钢板结合聚髌爪内固定的方式建成实验力学模型,另一侧行单纯聚髌爪固定建成实验力学模型,对髌韧带进行加载测试,经过加载负荷后分别记录能够使上述骨折模型的骨折端发生大体可见的分离1 mm和2 mm时的最大张力,并进行统计学分析.实验研究经武汉市红十字会医院伦理委员会全体会议讨论通过,伦理委员会审查编号:20161201.结果 与结论:①聚髌爪结合袢钢板固定组骨折端分离1 mm及2 mm的最大张力分别为(254.35±9.14)N和(274.23±15.06)N;聚髌爪固定组骨折端分离1 mm及2 mm的最大张力分别为(106.00±4.79)N和(120.62±5.73)N;袢钢板结合聚髌爪固定组在最大张力显著高于单纯聚髌爪固定组(P<0.001);②结果说明,聚髌爪结合袢钢板治疗髌骨下极粉碎性骨折生物力学稳定,有较强的安全性,对于早期行被动康复锻炼提供了稳定的固定基础.
其他文献
背景:对于脊柱骨折患者,术者采用后路置钉方式治疗时会根据自己的习惯采取不同角度置入,但何种角度对术后效果更优暂无明确定论.目的:建立胸腰段脊柱椎体骨折的有限元模型,以探讨矢状面不同角度置入椎弓根螺钉对脊柱稳定性的影响.方法:选择青壮年L1椎体新鲜压缩性骨折患者3例,通过有限元软件构建骨折模型(L1椎体骨折,T12-L2模型),利用HyperMesh装配螺钉建立L1骨折在矢状面3种不同角度(以矢状面平行上终板、斜向上终板7°、斜向下终板7°)置钉方式的模型,对模型施加各类载荷,对其受力情况进行生物力学分析.
背景:目前还没有就骨质、种植体直径与长度对初期稳定性影响的综合研究.目的:以载荷下种植体-骨界面的微动大小作为种植体初期稳定性的评价指标,探究骨质、种植体长度与直径对种植体初期稳定性的影响.方法:依据Zarb和Lekholm提出的骨质分类方法,建立Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,IV类骨质的下颌骨模型.参照士卓曼种植体参数,建立不同直径与长度的种植体模型,种植体直径分别为3.3,4.1,4.8 mm;长度分别为6,8,10,12 mm.应用有限元方法,对模型加载两种载荷(100,250 N),进行垂直和倾斜方向加载.分析比较
背景:目前国内外通常采用非融合性内固定治疗跳跃性脊柱骨折,易出现相邻椎间盘严重退变、断钉、断棒、脊柱僵硬恢复困难等相关并发症,尤其是无法避免第二次内固定取出手术,造成组织再次损伤.目的:分析脊柱外固定弹性应力治疗跳跃性脊柱骨折治疗的临床疗效.方法:选择2016年7月至2019年7月南华大学附属第一医院及重庆郭昌毕骨伤科医院收治的跳跃性脊柱骨折患者65例,其中男37例,女28例,年龄20-55岁,按照治疗方式分2组,对照组(n=32)进行椎弓根螺钉置入内固定治疗,试验组(n=33)进行脊柱外固定弹性应力治疗
背景:目前截骨治疗拇外翻为主流的手术治疗方式,但存在众多的并发症.第1,2跖骨间弹性固定治疗拇外翻是一种新的手术方式.目的:应用有限元分析的方法,对第1,2跖骨间固定治疗拇外翻进行力学分析,为临床治疗提供理论数据.方法:收集苏州大学附属常州肿瘤医院骨科的1例女性拇外翻患者的CT数据建立拇外翻有限元模型,对有限元模型进行3个手术位点的分组:A组为自第1跖骨远节基底部至第2跖骨远节基底部;B组为自第1跖骨远节基底部至第2跖骨中段;C组为自第1跖骨远节基底部至第2跖骨近节基底部,在3组模型分别实施第1,2跖骨间