【摘 要】
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目的 评价X形胆肠吻合术治疗恶性肿瘤胆道梗阻的临床疗效.方法 将44例恶性肿瘤胆道梗阻患者按随机数字表法分为治疗组(23例)和对照组(21例),分别采用X形胆肠吻合术和胆管空肠
【机 构】
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天津医科大学2009级中西医结合外科,武警医学院附属医院普外科
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目的 评价X形胆肠吻合术治疗恶性肿瘤胆道梗阻的临床疗效.方法 将44例恶性肿瘤胆道梗阻患者按随机数字表法分为治疗组(23例)和对照组(21例),分别采用X形胆肠吻合术和胆管空肠Roux-en-Y吻合术,观察术后并发症发生率、肝功能情况及生存情况.结果 治疗组反流性胆管炎和消化道梗阻发生率分别为4.35%(1/23)和0,明显低于对照组(均为28.57%,6/21),差异有统计学意义(P=0.028、O.020).治疗组术后2周总胆红素从术前的(213.65±3.10)μmol/L下降到(45.60±3 30)μmol/L;丙氨酸氨基转移酶从术前的(274.04±3.86)U/L下降到(202.87±1.94)U/L;γ-谷氨酰转移酶从术前的(163.00±6.29)U/L下降到(84.43±2.48)U/L,差异均有统计学意义(P=0.000).结论 X形胆肠吻合术治疗恶性肿瘤胆道梗阻术后并发症少,胃肠功能恢复快,且能解决将来有可能出现的消化道梗阻,值得临床推广.
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