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目的探讨原发性输尿管癌的诊断方法。方法回顾性分析2003年1月～2010年12月该院收治的21例原发性输尿管癌病例的临床诊断经过。结果仅表现为肉眼血尿8例、仅表现腰痛4例、血尿伴腰疼6例、无明显症状患者3例;B超检查阳性率29%、尿细胞学检查阳性率33%、静脉尿路造影（IVU）检查阳性率52%、逆行肾盂输尿管造影阳性率67%、CT检查阳性率71%、输尿管镜检100%。结论结合血尿、腰痛等主要的临床表现,合理、综合的运用超声、影像、细胞学、内镜等检查方法能有效的提高原发性输尿管癌的诊断水平。