【摘 要】
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目的 探讨外科手术后转入ICU的老年恶性肿瘤患者的急性生理和慢性健康(APACHE Ⅱ)评分和序贯器官衰竭(SOFA)评分与转出后短期患者健康相关生命质量的相关性.方法 以2020年1月-2020年12月期间转入复旦大学附属肿瘤医院ICU的79例恶性肿瘤术后老年患者为研究对象(观察组).同时选取与观察组患者年龄和性别匹配的32例老年健康体检者作为对照组.收集2组的基本信息资料,并利用SF-36量表评价2组的健康相关生命质量.收集观察组的APACHE Ⅱ评分和SOFA评分.结果 与对照组相比,观察组的生理机
【机 构】
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复旦大学附属肿瘤医院护理部,复旦大学上海医学院肿瘤学系,上海200032
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目的 探讨外科手术后转入ICU的老年恶性肿瘤患者的急性生理和慢性健康(APACHE Ⅱ)评分和序贯器官衰竭(SOFA)评分与转出后短期患者健康相关生命质量的相关性.方法 以2020年1月-2020年12月期间转入复旦大学附属肿瘤医院ICU的79例恶性肿瘤术后老年患者为研究对象(观察组).同时选取与观察组患者年龄和性别匹配的32例老年健康体检者作为对照组.收集2组的基本信息资料,并利用SF-36量表评价2组的健康相关生命质量.收集观察组的APACHE Ⅱ评分和SOFA评分.结果 与对照组相比,观察组的生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能和精神健康评分均显著降低(P＜0.05).观察组APACHE Ⅱ评分与SF-36总分、生理机能、生理职能、精力和社会功能评分呈负相关(P＜0.05).观察组SOFA评分与SF-36总分、生理机能、生理职能和精力得评分呈负相关(P＜0.05).多元线性回归提示,年龄、ICU入住时间和APACHEⅡ评分是患者ICU转出后短期健康相关生命质量的影响因素.结论 从ICU转出的老年恶性肿瘤患者,短期内健康相关生命质量处于偏低水平,且与患者的年龄、ICU入住时间和APACHEⅡ评分相关.
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当前全球出生人口急剧下跌,我国2020年总生育率降至1.3[1],创历年新低,低于国际公认的1.5警戒线.2006-2017年女性平均初育年龄从24.3岁推迟至27.3岁[2],如今三胎政策下部分再生育女性年龄接近40岁.女性生育力受卵巢功能直接影响,育龄推迟往往伴随卵巢功能下降和衰退,导致女性生殖衰老、生育力降低乃至丧失.面对生育率下降的严峻形势和高龄女性生育挑战,探究卵巢衰老的影响因素、发生机制及有效的生育力保存策略,对于女性生殖健康及社会发展有着重要意义.
卵巢功能包括分泌性激素和产生卵子.卵巢衰老是指女性的卵巢储备和卵巢功能逐渐衰退至衰竭的过程,以卵泡数量减少和卵子质量下降为基础,表现为生育能力降低至丧失,月经紊乱至永久停止,并影响全身多个系统和器官[1].在绝经之前还有卵巢功能低下(diminished ovarian reserve,DOR)的阶段.DOR是指卵巢内卵母细胞的数量和质量下降,抗苗勒管激素(antimullerian hormone,AMH)水平降低(＜0.5～1.1 ng/mL),或基础窦卵泡计数(antral follicle cou
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