孤立性纤维性肿瘤临床病理分析及风险评估

来源 :中华肿瘤防治杂志 | 被引量 : 1次 | 上传用户:wjbbio
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目的孤立性纤维性肿瘤(solitary fibrous tumor,SFT)作为间叶来源的梭形细胞肿瘤,病理特征复杂,临床易误诊,肿瘤生物学行为较难预测。本研究旨在通过16例全身多部位发生的SFT探讨其临床病理特征、诊断与鉴别诊断、肿瘤风险等级的评估与预后。方法收集2007-05-18-2019-01-22首都医科大学附属北京安贞医院诊治的16例SFT患者的临床病理资料,回顾性分析其病理组织学特点及免疫组化表达,并结合文献及随访资料进行分析。结果 16例SFT患者的年龄为12~71岁,中位年龄为59.5岁。肿瘤部位包括胸膜(3例)、肺(6例)、左心房(1例)、心包(1例)、腹膜后(1例)、头颈及四肢(4例)。临床主要表现为局部肿块及相应的压迫症状。镜下观察肿瘤形态多样,梭形或圆形细胞呈无结构的生长模式,细胞疏密分布,细胞间伴有粗大的玻璃样变性胶原纤维及血管外皮瘤样结构。6例恶性SFT细胞密度增加,细胞异形显著,核分裂象≥5个/10HPF,伴有出血及坏死。免疫表型CD34、CD99和Bcl-2表达情况各不相同,其中STAT6阳性率为100%(16/16),CD34阳性率为87.5%(14/16)。结论肿瘤具有特征性形态结构,有时术中冰冻诊断易误诊,免疫组化特异性标志物STAT6具有重要诊断价值。肿瘤风险等级不能完全反映预后。
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