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目的探讨心肌缺血预适应(IP)对心肌梗死及QT离散度(QTd)的影响.方法对98例急性心肌梗死(AMI)患者资料进行分析,根据梗死前有无心绞痛分为IP组和对照组.结果 IP组大面积梗死,肌酸磷酸激酶(CK)和肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)峰值、KilliipⅡ级以上泵衰竭、住院病死率及QTd均明显低于对照组,但恶性心律失常发生率无明显差异.结论梗死前心绞痛对AMI具有保护作用,主要表现限制梗死面积扩大,降低泵衰竭发生率和住院病死率及缩小QTd.